急性心肌炎(acute myocarditis)是一種心肌損傷性疾病,常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期或繼發(fā)于某些感染性疾病如白喉、敗血癥、肺炎、猩紅熱及傷寒等。
診斷要點(diǎn)
1)常發(fā)生于風(fēng)濕熱活動(dòng)期或繼發(fā)于其它感染性疾病及化學(xué)藥物中毒等。
2)有心悸、氣促、胸悶及胸痛等臨床表現(xiàn)。
3)體檢可有心率加快、心臟擴(kuò)大,第一心音減弱,舒張期奔馬律及各瓣膜區(qū)可聞及收縮期雜音,重者則發(fā)生心力衰竭或心源性休克。
4)化驗(yàn)檢查時(shí)可有:①白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高;②血沉加快;③谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶及磷酸肌酸激酶增高。
5)X線檢查可有心臟擴(kuò)大,以向左擴(kuò)大為主。
6)心電圖變化可有各種心律失常,傳導(dǎo)阻塞及非特異性ST段抬高,T波倒置及QT間期延長(zhǎng)等。
家庭應(yīng)急處理
1)絕對(duì)臥床休息,給予高蛋白、多維生素及易消化性食物飲食。
2)有心力衰竭時(shí),應(yīng)取端坐位,雙下肢下垂或半臥位,也可輪流結(jié)扎肢體,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)荷。
3)有休克時(shí)應(yīng)取平臥位,頭稍低,及時(shí)清除口腔內(nèi)異物,保持呼吸道通暢。
4)出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭或休克時(shí),應(yīng)速送醫(yī)院救治。